Больничный во время простоя: справочник бухгалтера

Первое, что нужно определить – это дату: что наступило раньше простой или заболевание. Если работник заболел во время простоя, то пособие не назначается. Это связано с тем, что работнику уже частично выплачивается заработная плата (обычно 2/3 среднего заработка).

Если же работник заболел, а после этого ввели режим простоя, больничный оплачивается. При этом частичный заработок (оплата простоя) не выплачивается. Когда закончится больничный возобновляется выплата частичного заработка.

Важный момент – особые условия оплаты больничного. Закон предусматривает определенный «потолок» для оплаты. Пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата (обычно 2/3 среднего заработка), но не выше размера пособия, которое положено по общим правилам. Таким образом, если размер пособия не выше 2/3 заработка, то в этом размере пособие и выплачивается, то есть именно его и получил бы работник по общим правилам, если бы не было простоя. Если же размер пособия выше 2/3 заработка, то оно ограничивается этим пределом. Это обусловлено тем, что смысл пособия – это компенсация утраченного заработка. Во время простоя работник получает не весь заработок, а лишь 2/3 его, поэтому и больничный компенсирует лишь то, что не получил работник, если бы не болел.

Ситуация 2: больничный открыт в период простоя, а закрыт после его окончания

Если временная нетрудоспособность работника наступила во время простоя (пп. 5 п. 1 ст. 9 Закона №255-ФЗ):

  • за период простоя до открытия больничного осуществляются выплаты в соответствии со ст. 157 «Оплата времени простоя» ТК РФ;
  • за время нетрудоспособности, приходящееся на период простоя, также осуществляются выплаты в соответствии со ст. 157 ТК РФ (пособие по временной нетрудоспособности не назначается и не выплачивается);
  • за период нетрудоспособности после окончания периода простоя выплачивается пособие по временной нетрудоспособности по общим правилам. При этом первые три дня нетрудоспособности, за которые пособие выплачивается за счет работодателя, определяются по дате открытия больничного листа.

Работник находился на больничном с 10.04.2020 по 22.04.2020. С 23.03.2020 по 15.04.2020 в учреждении объявлен простой по причинам, не зависящим от работников и работодателей. Страховой стаж сотрудника — 10 лет, оклад — 25 000 руб., средний дневной заработок, рассчитанный для целей исчисления пособия по временной нетрудоспособности, — 1 000 руб.

За период простоя, а также за период нетрудоспособности, приходящийся на период простоя, пособие не назначается и не выплачивается. За данный период осуществляются выплаты в соответствии со ст. 157 ТК РФ. Важно: время простоя в отличие от времени нетрудоспособности рассчитывается не в календарных, а в рабочих днях.

За период нетрудоспособности после окончания периода простоя выплачивается пособие по временной нетрудоспособности по общим правилам. Приведем расчеты.

Значит, период простоя должен быть оплачен в размере 10 858,61 руб.
(793,65 руб. х 7 дн. 757,58 руб. х 7 дн.).

2. За период нетрудоспособности, приходящийся на период простоя (с 10.04.2020 по 15.04.2020), также осуществляются выплаты в размере 2/3 от оклада. На этот период приходится 4 рабочих дня. Таким образом, сумма начислений составит 3 030,32 руб. (757,58 руб. х 4 дн.).

3. За период нетрудоспособности после окончания периода простоя (с 16.04.2020 по 22.04.2020) выплачивается пособие по временной нетрудоспособности по общим правилам. При этом первые 3 дня нетрудоспособности, за которые пособие платится за счет работодателя, определяются по дате открытия больничного листа. В данном случае это период с 10.04.2020 по 12.04.2020. Соответственно, назначенное работнику пособие в полном объеме выплачивается за счет ФСС. На указанный период приходится 7 календарных дней, значит, размер пособия составит 7 000 руб. (1 000 руб. х 7 дн.).

Где это регламентировано

Ситуации, предписывающие работодателю и ФСС не оплачивать листок временной нетрудоспособности, предусмотрены в следующих законодательных актах РФ:

  • ст. 9 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
  • пункт 17 Положения о порядке исчисления пособий по временной нетрудоспособности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 июля 2007года № 375;
  • статьи ТК РФ, касающиеся периодов временной нетрудоспособности.

Кому вообще не положены выплаты по больничному

Листок временной нетрудоспособности – в обиходе «больничный» – выдается не только для предоставления работодателю с целью начисления выплат. В ряде случаев, предусмотренных нормативными актами, дни, указанные в таком листке, вообще не могут быть оплачены, потому что на это не имеет права его держатель.

По законодательству российской Федерации не оплачивается листок временной трудоспособности, выданный:

  • работникам, трудящимся не по трудовому договору, а по гражданско-правовому;
  • официально не трудоустроенным гражданам РФ;
  • с ошибками и погрешностями в заполнении (вносить исправление могут только подписавшие листок врачи);
  • неправомерно, то есть сфальсифицированный или недействительный, например, старого образца, с подделанными подписями, печатями (за такое руководство вправе привлечь к ответственности).

К СВЕДЕНИЮ! Не будет оплачен просроченный больничный листок – его можно предъявить лишь в течение полугода после даты, указанной в нем как день выхода на работу.

Не оплатят больничный, так как не выдали лист

Работнику не стоит рассчитывать на оплату времени нетрудоспособности, если он не сможет представить документ, на основании которого это делается, то есть сам больничный листок. Закон предусматривает отказ в оформлении листка по ряду причин:

  • врач при обращении к нему за консультацией не выявил заболевания в результате ошибки пациента либо сознательного симулирования;
  • санаторное лечение без соответствующего врачебного направления;
  • пропуск работы из-за кратковременных медицинских манипуляций, проводящихся разово, таких как прививка, промывание, ингаляция и т.п.;
  • плановый медосмотр сотрудников, положенный по требованиям данной организации.

Лист не могут выдать некоторые категории медработников, так что обращаться к ним за больничным бессмысленно:

  • медики скорой и неотложной помощи;
  • врачи на станциях переливания крови;
  • доктора из приемных отделений;
  • работники медико-профилактических учреждений.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Закон разрешает оспорить невыдачу больничного листка у вышестоящего руководителя отказавшего врача либо в Фонде социального страхования. Но нужно точно быть уверенным в нарушении своих прав: не всегда оспаривание приведет к оформлению желанного листка.

Когда лист не выдадут вообще

Законом предусмотрено несколько случаев, когда, несмотря на то, что здоровье сотрудника пострадало, и ему оказывалась медицинская помощь, больничный лист ему не полагается. Дело в том, что назначать по нему пособия закон прямо запрещает в следующих ситуациях:

  • нетрудоспособность наступила потому, что работник совершал преступление и вследствие этого пострадал;
  • сотрудник умышленно причинил вред собственному здоровью.

Если факты злого умысла подтверждены в судебном порядке, пособие по временной нетрудоспособности назначаться и выплачиваться не должно ( часть 2 ст. 9 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года).

Нетрудоспособность не оплатят целиком

В ряде ситуаций даже правильно оформленный и выданный больничный лист не идет «в оплату» работодателем, и это абсолютно законно, если подпадает под ограничения Федерального закона №255:

  1. Временное снятие с работника его обязанностей. В период, когда работника освобождают от выполнения обязанностей, предусмотренных трудовым договором, дни его болезни не подлежат оплате. Чаще всего это имеет место во время неоплачиваемого отпуска, в том числе и по уходу за ребенком.
  2. ВНИМАНИЕ! Если сотрудник испортил свой обычный ежегодный отпуск внезапной болезнью, эти дни больничного должны быть оплачены.

  3. Отстранение без зарплаты. Иногда применяется, если, например, сотрудник по каким-либо причинам не может исполнять прежние обязанности, а новой подходящей вакансии на данный момент нет. Больничные в этом периоде не оплачиваются.
  4. Под стражей или арестом. Если работника берут под стражу или под админарест и в этот период у него были проблемы со здоровьем, то эти больничные ему, естественно, не оплатят.
  5. Медэкспертиза. При ее проведении работнику не гарантируется оплата нетрудоспособности.
  6. Заболевание после начала простоя. Предприятие, находящееся в режиме простоя, не оплачивает сотрудникам больничные, а только средства «за простой». Если же работник заболел, когда предприятие еще работало, а потом ушло в простой, «больничные» деньги насчитают за дни, пока зарплата еще начислялась.

Выплаты не полагаются также следующим держателям листков:

  • работнику, получившему заболевание из-за того, что он умышленно совершил преступление;
  • сотруднику, самому причинившему своему здоровью сознательный вред.

Подтвердить умысел в обоих случаях должен суд.

Оплатят, но не полностью

Закон регламентирует основания для частичного уменьшения выплат по больничному листку в определенных случаях. Это не отказ, а обоснованное уменьшение суммы начисляемых выплат, и, к сожалению, все предусмотренные ситуации носят негативный характер:

  • пациент не соблюдал порядок лечения (принятие лекарств, процедур, соблюдение режима), назначенный доктором, без уважительной на то причины;
  • болезнь или травма стали результатом неадекватного состояния человека вследствие приема алкоголя или наркотических, токсических веществ;
  • больной не появился в оговоренное время на приеме у врача или не стал проходить назначенную медсанэкспертизу.

Эти случаи предусматривают сокращение размера оплаты по больничному листку до уровня федерального или регионального МРОТ из месячного расчета (больничный будет рассчитываться не по реальной заработной плате, а по минимальному размеру оплаты труда, принятому государством или региональными властями).

В таких плачевных ситуациях меньшую сумму больной может получить не за весь период болезни, а за его определенную часть, выделенную в зависимости от основания. Например:

  • при нарушении режима лечения оплата сокращается с даты фиксации отклонений от предписаний врача;
  • при неявке на прием или медицинскую экспертизу сокращению подлежат дни, начиная с даты, когда больной не пришел туда, куда было необходимо;
  • алкоголь и наркотики как причина заболевания неумолимо снижают оплату на весь период нетрудоспособности.

Если болезнь длиннее, чем лист

Неполную сумму даже по совершенно правильно и законно оформленному больничному листку сотрудник получит еще в одном особом случае, предусмотренном ст. 6 ФЗ № 255. Дело в том, что иногда течение заболевания оказывается непредсказуемым и по срокам превышает максимально разрешенное время для выплаты компенсаций по временной нетрудоспособности. Выплаты в этом случае зависят о ряда нюансов.

  1. Работник проболел дольше, чем предусматривает закон для назначения больничного, но заем полностью восстановил работоспособность и вернулся на работу. В этом случае будет оплачен лишь максимально разрешенный период – месяц либо его законодательно оформленное продление еще на 3 месяца. Дни. Что выходят за рамки этого периода, оплачены не будут.
  2. Болезнь прогрессировала, работник отсутствует на работе дольше 4 месяцев. Такие заболевания требуют назначения группы инвалидности. За счет средств ФСС оплатят только 4 рабочих месяца подряд, а в течение года – не более 5 месяцев.
  3. Работодатель сам хочет возместить сотруднику дни болезни. Такое хоть и редко, но случается. Наниматель имеет право оплатить период заболевания, превышающий законодательный максимум, но не обязан это делать. Если такова будет его добрая воля, средства на это он должен брать из собственности организации, а не из фондов. Такие начисления нужно закрепить специальным распоряжением или локальным нормативным актом.

Когда не оплачивают больничные по уходу за родственником

Работники имеют право на листки нетрудоспособности не только лично для себя, но и для осуществления ухода за некоторыми категориями родственников:

  • за малолетним ребенком до 7 лет – не более 60 дней в год;
  • за школьником от 7 до 15 лет – до 45 дней в год;
  • за ребенком до 7 лет с тяжелым заболеванием (онкологическим и другими, обозначенными законодательством) – до 90 дней в году;
  • за инвалидом (необязательно ребенком) – до 120 дней в течение года;
  • за родственниками старше 15 лет – до недели в год либо до месяца в случае тяжелых заболеваний (по заключению медицинской комиссии).

Закон предусматривает ряд ситуаций, при наступлении которых в оплате по таким листкам следует отказ. Это, прежде всего, превышение установленных сроков нахождения на больничном. Работодатель и ФСС оплатят отсутствие на рабочем месте в течение оговоренных периодов полностью, но за дни сверх лимита оплата не начисляется.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если ребенок заболел во время ежегодного отпуска работника, отдельная оплата больничного по уходу за ним не положена.

Как он возникает (по ТК РФ)

  • если работник не прошел медосмотр или проверку знаний по ОТ не по своей вине (ст. 76);
  • если работник обязан пройти проверку знаний по ОТ при подземных работах, но такая проверка не состоялась по вине работодателя (ст. 330.4);
  • если у кредитной организации отозвали лицензию (ст. 349.4);
  • если забастовщики помешали не участвующему в забастовке исполнять его обязанности (ст. 414).

Кроме того, есть еще масса вариантов, которые Трудовой кодекс предусмотреть не в состоянии: финансовый кризис, замена оборудования или перебои в поставках комплектующих. И все эти обстоятельства характеризуются как простой — оплата в таком случае производится в соответствии с Кодексом о труде.

Как оформляется

Сложность заключается в том, что на вопрос, как оформить простой по вине работодателя, Трудовой кодекс не дает ответа. Но все же, чтобы избежать в будущем проблем и обвинений контролирующих органов в недостаточной заботе о соблюдении прав работающих граждан, рекомендуется подготовить Приказ о введении простоя.

В этом приказе следует указать:

1. Срок.

Приостановить выполнение работ на период с__.__.____ г. по __.__.____ г.

2. Причины.

В связи с поломкой упаковочного оборудования…

3. Список отделов, которых касается приказ.

Приостановить выполнение работ на период с__.__.____ г. по __.__.____ г. в структурных подразделениях: отдел комплектации; отдел упаковки; отдел логистики…

4. Фамилии работников, которые признаются простаивающими по вине работодателя.

5. Порядок оплаты.

6. Указания работникам о том, где они должны находиться в указанный в приказе период.

…должны находиться на своих рабочих местах

или

…освобождаются от обязанности являться на рабочие места Подробнее о составлении приказа читайте в статье «Как составить приказ о простое».

Если же, например, поломка оборудования произошла во время его эксплуатации (не важно, виноват работник или нет), рабочий обязан сообщить о происшествии руководителю, чтобы тот составил акт о поломке. Этот документ станет основанием для издания приказа, описанного выше.

Кстати, не забудьте внести соответствующие сведения в табель учета рабочего времени.

Как оплачивают

Для расчета понадобится статья 157 Трудового кодекса: с ее помощью рассчитаем размер оплаты на примере.

Итак, по закону сотрудник обязан получить 2/3 от своей средней заработной платы за те дни, что он находился в вынужденном бездействии. Прежде чем рассмотреть конкретный пример расчета, давайте вспомним, что такое средняя зарплата.

Если сказать коротко: в среднюю з/п включаются не только оклад или тарифная ставка, но и другие выплаты, например, премии, надбавки и т.д. (нормативная база — Постановление Правительства РФ от 24.12.2007 №922).

Для расчетов берется срок в 12 месяцев. Все выплаты за этот период суммируются. Кроме того, надо подсчитать, сколько дней за последний год отработал сотрудник (тут поможет Производственный календарь).

Пример расчета

Простой продолжался с 5 по 9 июня 2020 года (5 рабочих дней).

За 12 предшествующих месяцев сотрудник заработал:

50 000 (ежемесячный оклад) х 12 месяцев + 100 000 (единовременная премия по итогам 2019 года) + 10 000 (ежемесячная надбавка за наставничество) х 12 месяцев = 820 000 рублей.

С 1 июня 2019 года по 31 мая 2020 года сотрудник отработал 248 дней.

Средний дневной заработок составит 820 000 / 248 = 3306,45 руб.

Размер оплаты рассчитывается так:

3306,45 руб. х 5 х 2/3 = 11 021,5 руб.

About the author

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *