Статья 213. Медицинские осмотры некоторых категорий работников

Содержание

Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.
Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
Настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения указанных медицинских осмотров включается в рабочее время.

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров.

Федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников медицинскими осмотрами может предусматриваться проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти .
Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.

СТАТЬЯ 69. МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР (ОБСЛЕДОВАНИЕ) ПРИ ЗАКЛЮЧЕНИИ ТРУДОВОГО ДОГОВОРА

Обязательному предварительному медицинскому осмотру (обследованию) при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами.

Вправе ли работодатель требовать прохождения медосмотра в день, который является для работника выходным?

Следует отметить, что нормами действующего законодательства не урегулирована ситуация, когда работник в свой выходной день направлен на медосмотр.

По мнению Роструда, высказанному на его официальном сайте, прохождение работником медицинского осмотра в день, являющийся для него в соответствии с графиком работы выходным, должно осуществляться по правилам привлечения работников к работе в выходные или нерабочие праздничные дни. Дело в том, что согласно ч. 1 ст. 113 ТК РФ работа в выходные и нерабочие праздничные дни запрещается, за исключением случаев, предусмотренных ТК РФ.

Работники привлекаются к работе в выходные и нерабочие праздничные дни с их письменного согласия в случае необходимости выполнения заранее непредвиденных работ, от срочного выполнения которых зависит в дальнейшем нормальная работа организации в целом или ее отдельных структурных подразделений в частности, индивидуального предпринимателя (ч. 2 ст. 113 ТК РФ).

Напомним, что привлечение работников к работе в выходные и праздники без их согласия допускается в следующих случаях:

  • для предотвращения катастрофы, производственной аварии либо устранения последствий катастрофы, производственной аварии или стихийного бедствия;
  • для предотвращения несчастных случаев, уничтожения или порчи имущества работодателя, государственного или муниципального имущества;
  • для выполнения работ, необходимость которых обусловлена введением чрезвычайного или военного положения, а также неотложных работ в условиях чрезвычайных обстоятельств, то есть в случае бедствия или угрозы бедствия (при пожаре, наводнении, голоде, землетрясении, эпидемии или эпизоотии) и иных случаях, ставящих под угрозу жизнь или нормальные жизненные условия всего населения или его части (ч. 3 ст. 113 ТК РФ).

В других случаях привлечение к работе в выходные и нерабочие праздничные дни допускается с письменного согласия работника и с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации (ч. 5 ст. 113 ТК РФ).

По правилам ч. 8 ст. 113 ТК РФ привлечение работников к работе в выходные и нерабочие праздничные дни производится по письменному распоряжению работодателя.

Если работник не согласен на прохождение медицинского осмотра в выходной день, требовать от него этого работодатель не вправе. Привлечь работника к прохождению медосмотра в выходной или праздник работодатель может только с письменного согласия работника.

Вправе ли работодатель настаивать на прохождении работником медосмотра за свой счет с последующей компенсацией ему расходов?

На практике довольно распространена ситуация, когда работодатель предлагает работнику пройти периодический медицинский
осмотр за свой счет, а затем возмещает ему расходы. В случае отказа работника от прохождения медосмотра на таких условиях работодатель не допускает его к работе. Правомерны ли действия работодателя?

Как уже было отмечено, работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр.

Что касается прохождения медосмотров за счет работника с последующей компенсацией расходов, надо иметь в виду следующее.

Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение таких осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами (п. 4 Порядка).

Следует отметить, что отсутствие договора об оказании услуг по проведению предварительных (периодических) медосмотров работников, заключаемого работодателем и медучреждением, не является нарушением действующего законодательства. При этом работодатель должен исполнить обязанность по организации проведения обязательных медицинских осмотров без заключения каких‑либо договоров с медицинской организацией. В таких случаях работодатель обычно выдает работнику направление на обязательный медицинский осмотр, а после его прохождения возмещает ему произведенные расходы.

Следует отметить, что Минфин придерживается иного мнения по данному вопросу. В Письме от 08.02.2018 № 03‑15‑06/7527 ведомство рассмотрело вопрос об обложении НДФЛ и взносами доходов работников организации пищевой промышленности в виде сумм оплаты прохождения ими обязательных медосмотров.

Чиновники указали на неправомерность популярной среди работодателей практики, при которой работники проходят данные медосмотры за свой счет, а затем получают от работодателя компенсацию соответствующих расходов.

Как отмечено в письме, предусмотренные ст. 213 ТК РФ медицинские осмотры (обследования) осуществляются за счет средств работодателя, оплата предварительных медицинских осмотров работников за счет их собственных средств с последующим возмещением таких расходов работодателем законодательством не установлена.

Хотя ТК РФ не конкретизирует, каким именно образом работодатель должен оплатить работникам прохождение медицинских осмотров, по смыслу п. 23, 25, 26, 42, 44 Порядка для целей проведения медосмотров работников предполагается непосредственное взаимодействие между работодателем и медицинской организацией. Фактически исполнение содержащихся в данных нормах требований без установления договорных отношений между указанными сторонами невозможно.

Таким образом, работодатель, направляющий своих работников на медосмотры, обязан оплачивать соответствующие услуги медицинской организации самостоятельно в рамках договора с ней. Следовательно, ситуация, при которой договор с медицинской организацией на проведение обязательных медицинских осмотров работодатель не заключает, а лишь компенсирует расходы работников, которые самостоятельно оплачивают медицинские услуги в рамках проведения медосмотров, может расцениваться как нарушающая требования законодательства об охране труда и работодатель может быть привлечен к административной ответственности. В частности, к такому выводу пришли арбитры в Постановлении Октябрьского районного суда г. Самары Самарской области от 13.05.2015 № 12‑232/2015.

К какому выводу пришел ВС РФ относительно прохождения медосмотров работниками торговли?

Верховный суд в Постановлении от 06.12.2017 № 34‑АД17-5 признал, что отправлять на медосмотры нужно всех работников организаций, и подтвердил правомерность наложения на работодателя штрафа в размере 120 000 руб. за допуск к работе лиц, не прошедших медосмотр.

Согласно материалам дела организация специализировалась на оптовой торговле машинами, оборудованием и принадлежностями к ним. В свое оправдание она привела доводы о том, что допущенные к работе без медосмотра сотрудники занимались не реализацией продукции, а лишь аналитической и административной деятельностью.

Отказав организации, суд учел следующее:

  • согласно п. 1 ст. 34 Федерального закона № 52‑ФЗ работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические профилактические медицинские осмотры в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний;
  • в силу п. 4 ст. 34 Федерального закона № 52‑ФЗ работники, отказывающиеся от прохождения медицинских осмотров, не допускаются к работе;
  • на основании ч. 2 ст. 213 ТК РФ работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;
  • в соответствии с п. 15 Перечня работ обязательные медицинские осмотры проводятся в отношении работников, занятых на работах в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте.

Итак, проанализировав вышеназванные нормы, ВС РФ отметил, что в Перечне работ речь идет о труде во всех организациях торговли. Ни конкретные ее виды, ни реализуемая продукция в данном документе не указаны. При этом суд учел, что есть специальные противопоказания для тех, кто изготавливает и реализует пищевую продукцию. В остальной части правила касаются всех без исключения работников торговли.

К сведению

Роспотребнадзор придерживался иного мнения: проведение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров, наличие личных медицинских книжек предусмотрены для работников, занятых на работах, которые связаны с хранением, перевозкой (транспортированием) и реализацией пищевой продукции и при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с продовольственным (пищевым) сырьем и (или) пищевой продукцией (Ответы на вопросы, полученные до и во время проведения 25 мая 2017 года публичных обсуждений результатов правоприменительной практики Роспотребнадзора.

Каков порядок проведения обязательных медосмотров в начале, в течение и (или) в конце рабочего дня (смены)?

Для отдельных категорий работников может быть установлено требование о прохождении обязательного медицинского осмотра в начале, в течение и (или) в конце рабочего дня (смены).

Необходимость прохождения таких осмотров может предусматриваться Трудовым кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ (ч. 3 ст. 213 ТК РФ).

К числу работников, которые должны проходить такие медосмотры, относятся, в частности, следующие.

Категория работников

Нормативные акты

Водители транспортных средств, в частности, служебных легковых автомобилей

Часть 3 ст. 213 ТК РФ, абз. 3, 4 п. 3 ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 № 196‑ФЗ, Приказ Минздрава РФ от 15.12.2014 № 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров»

Работники, непосредственно занятые на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики

Абзац 1 п. 3 ст. 28 Федерального закона от 26.03.2003 № 35‑ФЗ, Порядок проведения осмотров, утвержденный Приказом
Минэнерго РФ от 31.08.2011 № 390 (в соответствии с абз. 2
п. 3 ст. 28 Федерального закона № 35‑ФЗ и на основании положений абз. 1 п. 1, пп. 4.2.15 п. 4 Положения о министерстве энергетики РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 28.05.2008 № 400)

Работники железнодорожного транспорта, которые осуществляют деятельность, непосредственно связанную с движением поездов и маневровой работой, и перечень профессий которых определяет федеральный орган исполнительной власти в области железнодорожного транспорта

Абзац 3 п. 3 ст. 25 Федерального закона от 10.01.2003 № 17‑ФЗ, Порядок проведения осмотров, утвержденный Приказом Минтранса РФ от 16.07.2010 № 154 (в соответствии с абз. 3 п. 3 ст. 25 Федерального закона № 17‑ФЗ и на основании положений абз. 1 п. 1, пп. 5.2.55 п. 5 Положения о Минтрансе РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.07.2004 № 395)

Члены экипажей гражданских воздушных судов, диспетчеры управления воздушным движением

Пункты 1, 1.10 приложения 14 к Федеральным авиационным правилам «Медицинское освидетельствование летного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации» (ФАП МО ГА-2002), утвержденным Приказом Минтранса РФ от 22.04.2002 № 50

Работники, занятые на подземных работах

Часть 5 ст. 330.3 ТК РФ, п. 1 Положения о Министерстве здравоохранения РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 19.06.2012 № 608, Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, который в части правил проведения предсменных и послесменных медосмотров распространяется, в частности, на работников, занятых на подземных работах, утвержденный Приказом Минздрава РФ № 835н

Как учитывается время на прохождение обязательных медосмотров в начале, в течение и (или) в конце рабочего дня (смены)? Согласно ч. 3 ст. 213 ТК РФ время, затраченное на осмотры, включается в рабочее время.

Например, рабочий день сотрудника составляет восемь часов: с 8.00 до 17.00 (включая часовой обеденный перерыв). Должность работника предусматривает ежедневный медосмотр в начале смены. Следовательно, осмотр может начаться в 8.00 и независимо от его продолжительности (10, 20 или 35 минут) работник должен закончить смену в 17.00.

СТАТЬЯ 255. РАСХОДЫ НА ОПЛАТУ ТРУДА (НАЛОГОВЫЙ КОДЕКС РФ) (ФРАГМЕНТ)

В расходы налогоплательщика на оплату труда включаются любые начисления работникам в денежной и (или) натуральной формах, стимулирующие начисления и надбавки, компенсационные начисления, связанные с режимом работы или условиями труда, премии и единовременные поощрительные начисления, расходы, связанные с содержанием этих работников, предусмотренные нормами законодательства Российской Федерации, трудовыми договорами (контрактами) и (или) коллективными договорами.

К расходам на оплату труда в целях настоящей главы относятся, в частности:

7) расходы на оплату труда, сохраняемую работникам на время отпуска, предусмотренного законодательством Российской Федерации, фактические расходы на оплату проезда работников и лиц, находящихся у этих работников на иждивении, к месту использования отпуска на территории Российской Федерации и обратно (включая расходы на оплату провоза багажа работников организаций, расположенных в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях) в порядке, предусмотренном действующим законодательством — для организаций, финансируемых из соответствующих бюджетов и в порядке, предусмотренном работодателем — для иных организаций, доплата несовершеннолетним за сокращенное рабочее время, расходы на оплату перерывов в работе матерей для кормления ребенка, а также расходы на оплату времени, связанного с прохождением медицинских осмотров;

Комментарий к статье 213 ТК РФ

Перечень категорий работников, которые должны проходить медицинские осмотры, установлен ст. 213 ТК. Такие осмотры могут быть предварительными, периодическими и внеочередными. Так, обязательный предварительный медицинский осмотр проходят все несовершеннолетние и лица до 21 года, работники, принимаемые на тяжелые работы и на работы с вредными и (или) опасными условиями труда; на работы, связанные с вождением транспорта, для определения пригодности работников для выполнения этих работ и предупреждения профессиональных заболеваний. Эти работники в дальнейшем также за счет средств работодателя проходят периодические, а в возрасте до 21 года — ежегодные медицинские осмотры. По медицинским же рекомендациям они проходят внеочередные медицинские осмотры.

Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также некоторых других организаций проходят указанные медицинские осмотры (обследования) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Вредные или опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, а также порядок их проведения определяются нормативными правовыми актами, утвержденными в порядке, установленном уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти. Так, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 27.10.2003 N 646 (в ред. от 01.02.2005) <1>, Приказом Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 N 83 (в ред. от 16.05.2005) <2> утверждены Перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), а также порядок их проведения. В случае необходимости по решению органов местного самоуправления в отдельных организациях могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению медицинских осмотров.

———————————
<1> СЗ РФ. 2003. N 44. Ст. 4313; 2005. N 7. Ст. 560.
<2> БНА. 2004. N 38; 2005. N 24.

Проводить медицинские осмотры (обследования) имеют право лечебно-профилактические организации (учреждения), имеющие соответствующую лицензию и сертификат (см. Положение о лицензировании медицинской деятельности, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 22.01.2007 N 30 (в ред. от 24.09.2010) <1>; Приказ Минздравсоцразвития России от 10.05.2007 N 323 «Об утверждении порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи» (в ред. от 09.09.2009)) <2>.

———————————
<1> СЗ РФ. 2007. N 5. Ст. 656; 2008. N 15. Ст. 1551; 2010. N 19. Ст. 2316; N 40. Ст. 5076.
<2> РГ. 2007. 20 июня; 2009. 13 февр.

Направление на медицинский осмотр в соответствии с перечнями вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работников, выдается работодателем на руки освидетельствуемому для предоставления лечащему врачу, проводящему медосмотр. Осмотр психиатром проводится в психоневрологическом диспансере (отделении, кабинете) по месту постоянной регистрации обследуемого.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет. Порядок проведения такого освидетельствования определен Постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 (в ред. от 01.02.2005) <1>. При этом освидетельствование работника проводится на добровольной основе в целях определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источниками повышенной опасности, утвержденным Постановлением Совета Министров — Правительства РФ от 28.04.1993 N 377 (в ред. от 23.09.2002) <2>. Освидетельствование осуществляется врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением.

———————————
<1> СЗ РФ. 2002. N 39. Ст. 3796; 2005. N 7. Ст. 560.
<2> САПП РФ. 1993. N 18. Ст. 1602; 1998. N 22. Ст. 2759; N 32. Ст. 3910; 2000. N 31. Ст. 3288; 2002. N 39. Ст. 3796.

Проведение дополнительных медицинских осмотров (обследований) рекомендовано в ряде случаев на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами. Средства на проведение таких осмотров (обследований) выделяются из фонда социального страхования РФ.

Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения (п. 5 ст. 24 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» <1>).

———————————
<1> СЗ РФ. 2011. N 48. Ст. 6724.

Работникам, у которых по результатам освидетельствования выявлены те или иные противопоказания, выдается заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы на руки, а копия в трехдневный срок пересылается работодателю.

В случае обнаружения у работника признаков профессионального заболевания либо подозрения на него работник направляется в центр профпатологии для специального обследования с целью уточнения диагноза и установления связи заболевания с профессиональной деятельностью. Порядок установления наличия профессионального заболевания регламентируется п. п. 7 — 18 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 N 967 <1>.

———————————
<1> СЗ РФ. 2000. N 52 (ч. 2). Ст. 5149.

Сведения о прохождении работниками медицинских осмотров заносятся в медицинскую книжку работника (Приказ Роспотребнадзора от 20.05.2005 N 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» (в ред. от 07.04.2009) <1>).

———————————
<1> БНА. 2005. N 24; 2007. N 30; РГ. 2009. 13 мая.

На все время освобождения от работы работников, направленных на медицинское обследование (осмотр) и психиатрическое освидетельствование, за ними сохраняется средняя заработная плата. Если работник в установленном порядке был направлен на обследование в стационарное лечебно-профилактическое учреждение, средний заработок за ним сохраняется за весь период пребывания в стационаре (см. ст. 185 ТК и коммент. к ней).

ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ПРИ ПРИЕМЕ НА РАБОТУ

Психиатрическое освидетельствование – это проверка медкомиссией, состоящей из врачей–психиатров, с целью установления психологических расстройств, наличие которых считается противопоказанием для работы в конкретной должности.

Возможно, вы никогда и не задумывались о том, что помимо справки от психиатра при трудоустройстве работнику ещё может потребоваться и психиатрическое освидетельствование.

Так это ведь одно и то же? Зачем нужно еще какое-то психиатрическое освидетельствование работников…Однако, нет!

Впервые с отсутствием психиатрического освидетельствования можно столкнуться либо при прохождении проверки Инспекцией по труду, либо если у вас произошёл несчастный случай, поэтому давайте разберёмся, кому же нужно предоставлять такое заключение.

Кто должен проходить психиатрическое освидетельствование

И никуда без банальной нормативки — в статье 213 Трудового кодекса РФ чётко написано, что работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанные с источниками повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование, причем не реже одного раза в пять лет.

Ещё не мешает заглянуть в Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, утверждённые постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695.

В перечне к нему есть список профессий, которые обязательно раз пять лет, должны подтверждать свою адекватность, причём список очень обширный, имеющий множество факторов и должностей.

А также не забываем про спецоценку, класс вредности 3 и выше, потому что все сотрудники, которые будут работать во вредных или опасных условиях, предоставляют заключение психиатрической комиссии.

Если будущий сотрудник не хочет проходить психиатрическое освидетельствование, работодатель вправе отказать в трудоустройстве.

Да, конечно, могут найтись умники и сказать, что в п. 2 Постановления Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695 данный медосмотр проводится только на добровольной основе.

Хорошо! Но и работодатель может отказать в трудоустройстве. Смотрим ч.3 ст. 76 ТК РФ и ст. 212 ТК РФ.

Что такое психиатрическое освидетельствование

Ведь есть отметка психиатра в медицинском заключении при прохождении предварительного медосмотра. Это естественный вопрос. Стоит ли все-таки проводить обязательное психиатрическое освидетельствование работников или нет.

Я на своей “шкуре” сотни раз сталкивалась с тем, что предоставляются купленные заключения, прикладываются даже результаты анализов и ЭКГ.

И как ты их проверишь? Да никак. Есть только подозрения!

Более того, сотрудник может не сдать документы в бухгалтерию, чтобы ему компенсировали расходы за медицинские услуги. Но не проверять же каждого?!

А больница вам подтверждать или опровергать данную информацию не станет, дабы не запятнать свою репутацию, не раскрывать врачебную тайну, и вы ж не из “полиции”…

Поэтому целью психиатрического освидетельствования работников при приеме на работу для ТБшников и руководящего состава является выявление и недопущение к определённым работам лиц, у которых есть предрасположенность к неадекватным поступкам или имеющих заболевания психиатрического характера.

В оценке способности конкретного человека выполнять поручаемую ему работу без нанесения вреда своему здоровью и здоровью окружающих его людей.

К примеру:

  • сотрудников, связанных с пищевыми продуктами, направляют на психиатрическое освидетельствование, чтобы предотвратить массовое отравление;
  • а работников, связанных с управлением транспортных средств — для предупреждения массовой гибели людей.

И когда определились с тем, что такое психиатрическое освидетельствование при приеме на работу, для чего оно необходимо и есть ли у вас данный контингент, переходим к тому, для чего оно в реале нужно и начну со штрафов, какая существует ответственность по закону.

Штрафы за отсутствие психиатрического освидетельствования

Не раз слышала, что про обязательное проведение обязательного психиатрического освидетельствования работников, ответственный работник узнает только тогда, когда проходит расследование несчастного случая на производстве.

Об этом как-то редко говорят и не многие знают, хотя эта обязанность закреплена ч.7 ст. 213 ТК РФ и вступила в силу в 2015 году.

Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование, инспектор обязательно запросит, а если вы не предоставите, то соответственно оштрафует так же, как за отсутствие медосмотра у работника. И неважно, что предварительный или периодический медосмотр есть, статья одна и та же (часть 3 статья 5.27.1 КоАП.):

  • если вы должностное лицо или ИП штраф составит от 15000 до 25000 рублей;
  • для ЮЛ от 110000 до 130000 рублей.

Если же выявится, что нарушение не одно, то штраф может вырасти в разы и выйти для работодателя, как приобретение нового автомобиля – лучше на машине ездить, чем платить немалые деньги за незнание законов.

Как всем известно , медицинские осмотры и прохождение психиатрического освидетельствования работников, в том числе, осуществляются за счет средств работодателя. Подтверждение в ст. 213 ТК РФ.

Стоит обратить внимание, что размер штрафа зависит от количества не обследованных работников, получается, что сумма штрафа может быть очень приличная!

Не спорю, инспектор может оказаться очень лояльным и выписать штраф из расчета одного нарушения, но незнание данного нюанса или отсутствие финансирования, могут еще стоить работнику жизни!

А эти пробелы могут еще стоить работнику жизни! Как пример, приведу вам историю из жизни моего читателя.

В моей жизни был следующий случай. Работал в военно-учетном бюро (Украина). Трудоустройство мужчин происходит через нас. На шахте происходит смертельный случай на производстве.

Кадровикам говорю: «У вас ума хватило принять его на работу. У него в военном билете запись – негоден к прохождению военной службы. И стоит статья. Позвонили бы, расшифровал, если в интернете не нашли этот приказ.»

А негоден он был по психиатрии. Поставили парня работать, где механизмы крутились, вертелись. Вот его и затянуло под транспортерную ленту.

Жаль парня, а ведь грамотный специалист не допустил бы его к такой работе. Я думаю в России тоже в военных билетах многое можно прочесть и сделать выводы при приеме на работу.

Проведенные медосмотр и психиатрическое освидетельствование могли бы спасти жизнь человеку!

Кто должен проходить психиатрическое освидетельствование

Конечно же, не всех сотрудников поголовно нужно отправлять проверить свою адекватность в больнице.

Удовольствие – это недешёвое для работодателя! Но никуда не денешься нужно платить за работу без инцидентов и штрафов.

Осмотры на 2020 год стоят от 1200 до 2000 рублей, поэтому если у вас принимается, например, по 50 человек в год, то потребуется от 60000 до 100000 рублей и договор с больницей.

Как проводится психиатрическое освидетельствование

Проводить обязательное психиатрическое освидетельствование работников нужно «с умом», а не просто выписывать направление и потом подшивать решение врачебной комиссии в папку.

Если нагрянет инспектор с проверкой и дело дойдет до ОПО, у вас должен быть готовым следующий пакет документов:

  1. Договор на психиатрическое освидетельствование работников.
  2. Приказ о назначении лиц, ответственных за ОПО.
  3. Приказ о направлении на психиатрическое освидетельствование.
  4. Список лиц, направляемых на ОПО.
  5. Список для медучреждения.

Не так и много, в оформлении ничего сложного нет, и сейчас разберу все более детально.

Где пройти обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Когда у компании нет филиалов и обособленных подразделений в разных городах, а все сотрудники живут и работают в одном населенном пункте – это идеальный вариант для заключения договора на проведение ОПО.

Организовывая проведение психиатрического освидетельствования нужно учесть следующие детали:

Когда проводится психиатрическое освидетельствование работников, используется такой аппарат, как электроэнцефалограф.

Во время исследования на голову пациента надевается специальная шапочка с датчиками, которые считывают электрические импульсы головного мозга. Обычно процедура длится минут 20.

Она позволяет выявить очень много даже незначительных отклонений в здоровье, о которых сотрудник может даже не подозревать.

Комиссия состоит из врачей – психиатров, которые прошли специальное обучение и имеют аккредитацию. Во многих больницах один, или два врача психиатра, а должно быть минимум три, что уже говорит о невозможности организовать проведение психиатрического освидетельствования.

  1. Не у всех медучреждений есть необходимое оборудование.
  2. Должна быть специально подготовленная врачебная комиссия.
  3. И самый важный факт. У организации, с которой вы решили заключить договор должна быть лицензия на проведение обязательного психиатрического освидетельствования. Иначе никак. А таких организаций не так и много, обычно – это, психоневрологические диспансеры.

Заключаете с ними договор и претензий, в случае чего, со стороны ГИТ не будет.

Приказ о назначении лиц, ответственных за проведение психиатрического освидетельствования

Ответственный за проведение обязательного психиатрического освидетельствования должен быть и, желательно, закреплен приказом. Обязательного требования нет, но в случае чего проще найти крайнего ☺

Укажите в приказе, кто и что должен делать, чтобы психиатрическое освидетельствование работников было организовано от и до.

Приказ о направлении работников на психиатрическое освидетельствование

Чтобы была прозрачно, кого необходимо направить на психосвидетельствание в текущем году, нужно подготовить приказ о направлении работников на психиатрическое освидетельствование.

Отдельным приложением к приказу перечислите работников.

Отказ сотрудника от прохождения ОПО

Психиатрическое освидетельствование работников должно быть добровольным и заставлять сотрудника вы не вправе.

Это что получается?!

Работодатель обязан направить сотрудника, а если не выполнит требование закона – грозит штраф до 130000 рублей.

Откажется – отстраняйте!

Был у нас в организации один такой «товарищ», у него срок прохождения ОПО подошел к концу и как раз в это время за ним стали замечать странные вещи.

Дело было на севере, и жилые городки обеспечивают саунами. Так вот, один наш сотрудник зачастил в баньку в полном зимнем обмундировании.

Все «дико» на него смотрели, спрашивали, в чем дело? Улыбался и говорил, что все хорошо, кости погреть хочет.

Иногда рассказывал, что общается с какими-то неземными существами. Агрессии он не проявлял, но было принято решение, срочно направить его на “большую землю”.

Проходить психиатрическое освидетельствование он категорически отказался, но в этом случае законом разрешается отстранить сотрудника от работы без сохранения заработной платы.

Хоть это и добровольная процедура, но в то же время психиатрическое освидетельствование – это обязанность работника (абз. 6 ч. 2 ст. 21, абз. 6 ст. 214 ТК). За отказ можно и дисциплинарку получить!

После нужно повторно уведомить работника о том, что нужно пройти ОПО, с указанием сроков. Отказ? Работник получает второе дисциплинарное наказание и увольнение по п.5 ч.1 статьи 81 ТК РФ.

По этому поводу даже есть судебная практика, и суд в таких случаях встает на сторону работодателя. То есть, отказываться от исполнения своих обязанностей перед работодателем без уважительной и обоснованной причины работник не имеет права.

Направление на обязательное психиатрическое освидетельствование

Если работник согласен пройти обследование, необходимо выдать ему направление на обязательное психиатрическое освидетельствование.

Как я уже говорила выше, процедура ОПО небыстрая, на проведение психиатрического освидетельствования законом выделено 20 дней и не больше (п. 7 Правил, утв. постановлением Правительства от 23.09.2002 № 695).

Такой промежуток времени выделен, чтобы при необходимости запросить информацию о состоянии здоровья, обратившегося в другие ЛПУ. Причем по необходимости срок может быть продлен, но не больше, чем на 10 дней.

В любом случае после принятия решения, врачебная комиссия готовит справку о пригодности или непригодности работника, и выдать обязана в течение 3 дней.

Работник получит решение на руки, но утаить информацию о результатах не сможет, так как больница направить извещение работодателю о том, когда решение было принято и выдано сотруднику на руки.

Как часто проводится психиатрическое освидетельствование работников

Часто возникающий вопрос – это как часто проводится психиатрическое освидетельствование работников?

  1. До трудоустройства и перед прохождением предварительного медосмотра.
  2. Впоследствии психиатрическое освидетельствование работников проводится раз в 5 лет.
  3. Если у сотрудника появились признаки психических отклонений и расстройств, то проводится ОПО раньше срока, при оказании медпомощи или при направлении на медосмотр.
  4. В случае перевода сотрудника на другую должность, где вредные факторы изменились. Если же они остались прежними, то проводится психиатрическое освидетельствование не раньше чем через 5 лет, не требуется.

Список контингента лиц, подлежащих обязательному психиатрическому освидетельствованию.

За всеми, как говорится, не уследишь, особенно если компания далеко не пять человек, поэтому рекомендую составлять список контингента на психиатрическое освидетельствование на текущий год. Это упростить вашу работу и можно в любой момент открыть и проверить, кто в каком месяце в течение года должен будет быть направлен на ОПО.

Для больницы также понадобится список на психиатрическое освидетельствование. Допускается использовать вышеуказанный, только если у больницы нет своих определенных требований к оформлению.

Другой комментарий к статье 213 ТК РФ

1. Комментируемая статья определяет особенности проведения медицинских осмотров некоторых категорий работников.

К работникам, прохождение медицинских осмотров для которых является обязательным в целях определения их пригодности для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний, относятся:
— работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах);
— работники, занятые на работах, связанных с движением транспорта.

Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 года N 302н. Данным приказом утвержден также перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры работников, и порядок проведения таких осмотров.

В частности, приказом Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 года N 302н установлено, что обязательные периодические медицинские осмотры проводятся в целях:
— динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
— выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;
— своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
— своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
— предупреждения несчастных случаев на производстве.

Перечисленные выше категории работников обязаны проходить следующие виды медицинских смотров:
— предварительные (при поступлении на работу);
— периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры.

Кроме того, в соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.

Комментируемая статья к категории работников, прохождение медицинских смотров которыми является обязательным, относит также работников следующих организаций:
— пищевой промышленности;
— общественного питания и торговли;
— водопроводных сооружений;
— лечебно-профилактических и детских учреждений;
— некоторых других работодателей.

Данные работники проходят указанные медицинские осмотры в целях:
— охраны здоровья населения;
— предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Комментируемой статьей также предусмотрено, что ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры:
— в начале рабочего дня (смены);
— в течение рабочего дня (смены);
— в конце рабочего дня (смены).

Время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований) включается в рабочее время.

Приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 года N 835н утвержден Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров.

Данным Порядком, в частности, установлено, что предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся в следующем объеме:
— сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса;
— выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянений, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований: количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; определения наличия психоактивных веществ в моче при наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь.

По результатам прохождения предсменного, предрейсового и послесменного, послерейсового медицинского осмотра медицинским работником выносится заключение о:
— наличии признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения (с указанием этих признаков);
— отсутствии признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения.

В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров.

Например, постановлением администрации г.Владивостока от 3 июня 2002 года N 997 «Об обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотрах» утвержден Перечень контингентов и периодичность медосмотров лиц определенных категорий с целью выявления заболеваний, передающихся половым путем, и заразных кожных заболеваний.

Распоряжением главы администрации муниципального образования города Бердска от 9 октября 2003 года N 2511-р «О неотложных мероприятиях по профилактике и снижению уровня заболеваемости сифилисом» был утвержден Перечень работ, при выполнении которых обязательно исследование крови на сифилис два раза в год.

2. Отдельные категории работников обязаны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет. К таким категориям относятся работники:
— осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов);
— работающие в условиях повышенной опасности.

Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утверждены постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 года N 695.

Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержден постановлением Совета Министров — Правительства РФ от 28 апреля 1993 года N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

СТАТЬЯ 328. ПРИЕМ НА РАБОТУ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННУЮ С ДВИЖЕНИЕМ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

Работники, принимаемые на работу, непосредственно связанную с движением транспортных средств, должны пройти профессиональный отбор и профессиональное обучение в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области транспорта.

Прием работника на работу, непосредственно связанную с движением транспортных средств, производится после обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования) в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области здравоохранения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области транспорта.

About the author

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *